انسفالیت (Encephalitis)

انسفالیت به معنای التهاب مستقیم بافت مغزی است. بیماران مبتلا به انسفالیت ممکن است با ناهنجاری‌هایی در عملکرد مغز، تغییرات در وضعیت ذهنی، تغییرات شخصیتی، تغییرات رفتاری، نقص‌های حسی، نقص‌های حرکتی و اختلالات گفتاری روبرو شوند. دیگر علائم شامل همی‌پارزی (hemiparesis)، فلج شل (flaccid paralysis)، تشنج (seizures) و پارستزی (paresthesias) است.

تشخیص انسفالیت

برای تمایز انسفالیت از دیگر علل انسفالوپاتی (encephalopathy)، اجزای اصلی ارائه‌شده در انسفالیت شامل حضور تب (در 72 ساعت قبل یا بعد از بروز علائم)، پلئوسیتوز مایع مغزی نخاعی (CSF pleocytosis) (≥ 5 /mm3)، یا تغییرات MRI یا الکتروانسفالوگرافی (EEG) است که با انسفالیت همخوانی دارند.

علل انسفالیت

انسفالیت اغلب به دنبال عفونت ویروسی رخ می‌دهد، اما ممکن است به دلیل باکتری‌ها، قارچ‌ها یا سموم نیز ایجاد شود. سه عامل شایع ویروسی ایجادکننده انسفالیت حاد شامل ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)، ویروس واریسلا-زوستر (VZV) و انتروویروس (enterovirus) هستند. به طور متناوب، انسفالیت می‌تواند به دلیل شرایط خودایمنی (مانند انسفالیت ضد-NMDAR، لوپوس سربریت) یا شرایط التهابی یا پارانئوپلاستیک ایجاد شود، یا پیامدی از پیوند سلول‌های بنیادی باشد. بیماران مبتلا به انسفالیت ممکن است همزمان مننژیت (مننگوانسفالیت) نیز داشته باشند.

شرایط مشابه انسفالیت

شرایطی که ممکن است شبیه به انسفالیت باشند شامل عفونت‌های سیستمیک بدون عفونت مستقیم دستگاه عصبی مرکزی (CNS)، اختلالات متابولیک، مواجهه با سموم، بیماری‌های عروقی و برخی وضعیت‌های التهابی می‌باشند.

موضوعات مرتبط

سندرم بهجت (Behçet syndrome)، انسفالیت ناشی از آنتی‌بادی (antibody-mediated encephalitis)، انسفالیت‌های ویروسی (مانند گروه انسفالیت کالیفرنیا، تب اورپوچ، انسفالیت اسب‌ونزوئلایی، انسفالیت اسب‌غربی، انسفالیت اسب‌شرقی، انسفالیت سنت لوئیس، انسفالیت ژاپنی، ویروس نیل غربی)، واریسلا (varicella)، زونا (herpes zoster).